Причины, симптомы и лечение циклотимии

циклотимияЦиклотимия – заболевание, проявляющееся хронической нестабильностью настроения, эпизоды легкой депрессии постоянно чередуются с периодами приподнятости.

Продолжительность фаз может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Если про депрессию, маниакально-депрессивный психоз слышали практически все, то термин циклотимия употребляется гораздо реже. Хотя данное эмоциональное расстройство встречается довольно часто.

Симптомы циклотимии не ярко выражены. Как правило, состояние больных в депрессивную фазу можно описать как «терпимое», оно никогда не достигает отметки «плохое» или «очень плохое». А раз терпеть можно, то и к врачу никто не обращается. В периоды приподнятости, соответствующие мании, сами пациенты жалоб не предъявляют.

Причины циклотимии

Основное значение в развитии циклотимии принадлежит наследственной предрасположенности. Среди родственников людей, страдающих циклотимией, имеются больные маниакально-депрессивным психозом (биполярным аффективным расстройством), рекуррентным депрессивным расстройством или другими аффективными заболеваниями.

Изменение настроения может возникать как в стрессовых ситуациях, когда причина перепада настроения очевидна, так и без видимой внешней причины.

Симптомы циклотимии

Циклотимия – психическое расстройство, во многом напоминающее маниакально-депрессивный психоз, только протекает оно намного легче, признаки заболевания выражены слабее. Обязательные его составляющие — периоды приподнятости настроения (маниакальная фаза), чередующиеся с периодами подавленности (циклотимическая депрессия).

Для данного заболевания характерны циклические изменения

  • настроения;
  • аппетита;
  • чувства уверенности в себе;
  • общительности;
  • активности.

А теперь более подробно о том, как протекает каждая отдельная фаза.

Циклотимические мании

Как я уже писала ранее, состояние гипомании (приподнятости) люди, страдающие эмоциональным расстройством, болезненным не считают. Проявляется оно повышением работоспособности, разнообразной деятельностью, хотя качество выполняемой работы при этом может ухудшаться.

Во время циклотимической мании больные становятся более общительными, повышается чувство уверенности в себе, настроение прекрасное, аппетит повышен. Ощущение усталости возникает редко.

Для крайней степени гипомании свойственны расторможенностью в поведении, неразборчивые сексуальные связи, злоупотребление алкоголем, неоправданные покупки и появление долгов.

Циклотимические депрессии

Основные симптомы депрессивной фазы циклотимии:

  • снижение настроения;
  • чувство подавленности;
  • двигательная заторможенность;
  • усталость, нежелание что-либо делать;
  • внутренняя неудовлетворенность и раздражительность;
  • нарушения сна.

В этой фазе появляется ощущение подавленность, уныние и беспричинный пессимизм. Иногда в утренние часы также может возникать чувство тоски, вины, тревоги, апатии, которое в вечернее время проходит. Все эти симптомы депрессии являются кратковременными, длятся от нескольких минут до получаса.

Снижение настроения отмечается, как правило, в утренние часы, в вечернее время настроение, наоборот, улучшается. Такая цикличность перепадов настроения является одним из характерных признаков болезни. Нестабильность настроения, свойственная циклотимии, в большинстве случаев развивается в молодом возрасте и приобретает хроническое течение. Изменения настроения возникают чаще не вследствие каких-то жизненных обстоятельств, а сами по себе.

Замедление умственной деятельности и заторможенность также максимально выражены в утренние часы, а ближе к середине дня психоэмоциональная активность улучшается, большинство больных продолжают выполнять (хоть и с трудом) свои функциональные и повседневные обязанности.

Во время депрессивных фаз  ухудшается способность к логическому мышлению, установления последовательных связей между событиями, усвоению новой информации, снижается внимание, ухудшается запоминаемость. Больные осознают, что их интеллектуальные возможности ухудшаются, и появляется ощущение внутреннего неудовлетворения собственной психической деятельностью. На этой почве могут возникать опасения, что наступившие изменения необратимы. Прежние психические возможности (до появления болезни) кажутся пациентами чуть ли не идеальными.

Снижение продуктивности в работе, возникающее во время депрессивной фазы, обычно становится причиной обращения к врачу.

В редких случаях при циклотимической депрессии могут появляться сверхценные образования. На фоне заниженной самооценки больные начинают считать себя полностью непригодными к семейной или профессиональной деятельности.

Лечение циклотимии

Лечение циклотимии аналогично лечению маниакально-депрессивного психоза.

Во время маниакальной фазы больные за медицинской помощью не обращаются.

Так как симптомы депрессии при циклотимии выражены умеренно, то лечение депрессивных фаз циклотимии осуществляется амбулаторно.

Лечение в стационаре необходимо только при наличии выраженных проявлений депрессии, суицидальных мыслей.

Основные группы препаратов, применяемые для лечения циклотимии:

  • антидепрессанты — чаще всего применяют новейшие препараты, обладающие высокой эффективностью и минимумом побочных эффектов (сертралин, флувоксамин);
  • соли лития;
  • препараты, стабилизирующие настроение – нормотимики (ламотриджин, карбамазепин).

Нормотимики также рекомендуют принимать для профилактики колебаний настроения, свойственных циклотимии.

Психотропные препараты необходимо применять длительно. Это может быть и 3 месяца, и полгода. Необходимо строго следовать назначениям врача, принимать препараты регулярно. Уменьшать дозу или же полностью прекратить прием можно только после разрешения лечащего врача. В противном случае внезапный отказ от приема препаратов может привести к возврату симптомов болезни.

Популярные новости
Обсуждение (9)
  1. Карина:

    Я всю жизнь так: то состояние приподнятости, все люди кажутся самыми добрыми, хорошими, переделываю все дела, все у меня получается, а потом, без какой-либо причины наступает спад — настроение никакое, ничего делать не хочется, все, что я делала раньше, кажется бесполезным, целыми днями валяюсь в кровати, никуда не хожу, ни с кем не общаюсь. Такие приступы депрессии у меня длятся от нескольких недель до месяца. Два месяца назад обратилась к врачу, он сказал, что у меня циклотимия, назначил флуоксетин. Я его попринимала, состояние улучшилось. Теперь не знаю, мне его дальше принимать или можно уже прекращать? Мне что теперь всю жизнь на таблетках жить?

    • Анна Зайкина:

      Ни в коем случае не стоит резко прекращать лечение флуоксетином. Необходимо сначала постепенно снизить дозу. Длительность лечения Вы должны обсудить с врачом, который Вас наблюдает.

  2. Виктория:

    Я раньше не понимала, чем вызваны мои колебания настроения. То все просто превосходно, жизнь видится в розовых цветах, все хочется делать, всем помогать, и вдруг, ни с того ни с сего все рушится: не хочется ни жить, ни работать, ни учиться, ни любить. Получается, что у меня циклотимия. А это состояние можно вылечить?

  3. Ксения:

    Здравствуйте! Психотерапевт поставил диагноз Циклотимия. Пила антидепрессант 1, 2года, отменили, через 2 месяца все симптомы вернулись( головокружения, чувство нехватки воздуха, тревога). Назначен другой АД, но я не хочу больше пить таблетки, и я не уверена о постановке правильного диагноза. Есть ли способ лечения без таблеток и можно ли вылечить это заболевание на всегда?!Спасибо.

    • лара:

      Циклотимию можно вылечить, если очень долго принимать нормотимики

    • Анна Зайкина:

      Ксения, циклотимия — хроническое заболевание, лечить которое нужно длительно.
      Я не могу судить о правильности или неправильности выставленного Вам лечения, для этого необходимо видеть Вас, оценить Ваше психическое состояние. Если Вы сомневаетесь в диагнозе, можете обратиться к другому специалисту.
      Некоторые известные личности, например, Мел Гибсон, Кэтрин Зэта-Джонс, страдают биполярным расстройством (заболеванием, сходным с циклотимией), постоянно принимают поддерживающее лечение, не скрывая этого, и являются весьма успешными.
      Я Вам не советую наотрез отказаться от приема препаратов. Ищите специалиста, которому Вы будете доверять, и следуйте его рекомендациям.

    • борис:

      у меня начались проблемы после операции более 30 лет назад.
      колебание настроения и т д вообщем циклотимия.Природа у такой циклотимии таже что у депрессии-не хватка гормона «настроения». те физиологическая. Я принимаю долго и постоянно ципромил. Работаю в ун-те ,всё более менее нормально кроме секса (функция понижена)это известно. Слышал что есть положительный опыт вживления препарата в ткань (подшиться). Наверное это удобно..

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>