Неврастения (синдром «менеджера») – одно из клинических проявлений неврозов, для которого свойственно состояние повышенной возбудимости и быстрой истощаемости в сочетании с расстройствами сна, эмоциональной неустойчивостью и вегетативными нарушениями.
Постоянная спешка, высокая конкуренция, достижение все новых и новых целей. Именно с этим ежедневно сталкивается большинство менеджеров. Многие из сотрудников офисов, всевозможных компаний страдают неврастенией. Вот отсюда пошла тенденция называть неврастению синдромом «менеджера».
У кого развивается?
Неврастения является довольно распространенной патологией, заболевание встречается у 1,2-5% людей.
Содержание
- У кого развивается?
- Причины
- Симптоматика
- Виды неврастении
- Лечение
- Лечение народными средствами (фитотерапия)
- Психотерапия
- Профилактика неврастении
Чаще всего расстройством страдают женщины, а также молодые люди, начинающие самостоятельную жизнь. Предрасположены к возникновению заболевания нетренированные, плохо переносящие нагрузки люди. А также лица с астенической конституцией — худощавые люди со слабо развитой мышечной системой, тонкими костями и узкой грудной клеткой.
Чем выше должность человека, чем рьянее он работает и чем больше его личностная заинтересованность в выполняемой работе, тем выше вероятность заболеть неврастенией. Вывод очевиден: лентяям неврастения не грозит.
Причины
Частой причиной неврастении является производственный нервный стресс. Заболевание, как правило, возникает у людей, занимающихся умственным трудом. Этой болезнью страдают офисные работники.
Неврастения – патология современных жителей мегаполисов. Заоблачные цели, интенсивный график работы, высокая конкуренция, огромнейший объем информации, которую нужно усвоить, и постоянный цейтнот – все это может вызвать «сбой» в работе нервной системы.
Выделяют триаду факторов, которые в сочетании способны спровоцировать развитие неврастении:
- дефицит времени;
- большой объем подлежащей усвоению информации;
- высокая мотивация деятельности.
Симптоматика
Еще одно название неврастении — астенический невроз. Заболевание так называют потому, что его основное проявление — астенический синдром (невроз, проявляющийся астенией). При данном расстройстве повышенная раздражительность сочетается с повышенной утомляемостью.
Такие симптомы неврастении, как бурные реакции раздражения и вспышки гнева, могут возникать по малейшему поводу. Они частые, но непродолжительные. Больные не способны в полной мере контролировать внешние проявления своих эмоций. Может возникать слезливость, ранее не свойственная этому человеку, нетерпеливость, суетливость, повышенная обидчивость. Больные и сами сожалеют, что не способны в полной мере сдерживать свои эмоции.
Настроение при неврастении имеет тенденцию к снижению. Больные не довольны как собой, так и окружающими. Если раньше веселые компании, общение с друзьями приносило удовольствие, то с появлением болезни все это начинает раздражать, надоедать, а то и провоцировать появление головной боли.
Повышенная чувствительность
Описывая признаки неврастении, нельзя не затронуть повышенную чувствительность.
Больные становятся очень чувствительными к внешним раздражителям. Они плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Их раздражает тиканье часов, капанье воды, скрип двери. Кровать кажется чересчур жесткой, а постель – излишне грубой (прямо как в сказке «Принцесса на горошине»). Люди, страдающие синдромом «менеджера», чрезвычайно чувствительны даже к ощущениям со стороны внутренних органов – «чувствуют, как бьется сердце, работает кишечник».
При астеническом неврозе ожидание становится невероятно тягостным. Студенты, страдающие неврастенией, часто отмечают, что сидеть на лекциях невероятно сложно. Они вынуждены постоянно менять позу, искать удобное положение, выполнять множество бесполезных действий, мешая усваивать информацию, как себе, так и окружающим.
Головные боли
Одним из постоянных признаков повышенной чувствительности являются головные боли напряжения, причиняющие больным значительные неудобства. Головные боли могут быть разнообразными – восприниматься как чувство сдавления, стягивания, покалывания в области затылка или лба. Довольно часто при неврастении головные боли имеют сжимающий характер, так и появился термин «каска неврастеника». У некоторых больных головные боли имеют пульсирующий характер.
При изменении положения тела или поворотах головы болезненные ощущения могут отдавать вдоль позвоночника, сопровождаться шумом или звоном в ушах, головокружением. Иногда даже расчесывание волос может спровоцировать появление головной боли.
Снижение работоспособности
Часто пациенты жалуются на снижение памяти (особенно на даты, имена, номера телефонов), неспособность выполнять прежнюю работу. Также свойственна повышенная отвлекаемость, трудности с концентрацией внимания.
Больным трудно уследить за мыслью собеседника, дочитать до конца необходимый документ, прослушать лекцию, в связи с этим резко снижается производительность труда.
Включившись в работу, уже через несколько минут больной может ловить себя на мысли, что думает о чем-то совершенно ином. Неспособность сконцентрироваться на выполняемой работе провоцирует появление еще большей раздражительности.
Нарушения сна
Важным признаком неврастении являются расстройства сна. Они могут проявляться затруднением засыпания, сонливостью днем и бессонницей ночью, тревожными сновидениями, поверхностным сном, не приносящим ощущения отдыха. Иногда больные легко засыпают, но при малейшем шуме сразу же просыпаются и после этого вновь уснуть не могут. Утром же они встают с ощущением разбитости и вялости.
Усталость в утренние часы в дневное время может сменяться хаотичным стремлением наверстать упущенное. Однако это, в свою очередь, способствует быстрой утомляемости.
Вегетативные симптомы
Помимо головных болей при физической нагрузке или волнении могут возникать различные вегетативные проявления. Характерны одышка, учащенное сердцебиение, побледнение или покраснение кожных покровов, потливость, похолодание конечностей.
Также при астеническом неврозе могут возникать вегетативные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относится повышение аппетита («зверский голод»), сочетающееся с быстрым насыщением пищей, или его снижение вплоть до полного пропадания. Может появляться изжога, отрыжка, запоры, ощущение тяжести в области желудка.
Еще одна распространенная жалоба больных – перебои в работе сердца (более подробно про невроз сердца). При объективном обследовании могут определяться колебания артериального давления, внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолии).
Некоторые больные жалуются на снижение полового влечения, импотенцию, с чем они приходят на прием к сексопатологу.
Виды неврастении
Выделяют два варианта неврастении – реактивную неврастению и невроз истощения:
- Реактивный вариант в основном возникает вследствие психотравмирующих ситуаций. Фоном для ее развития могут служить частые недосыпания, хроническое переутомление, перенесенные в недавнем времени острые соматические заболевания.
- Причиной невроза истощения являются непомерные, чаще всего интеллектуальные нагрузки.
Существует еще одна классификация неврастении, согласно которой выделяют 2 формы – гипостеническую и гиперстеническую.
Гипостеническая и гиперстеническая формы
Для гиперстенической неврастении свойственна повышенная раздражительность, излишняя чувствительность к внешним раздражителям, отвлекаемость внимания, склонность к аффективным реакциям.
Гипостеническая неврастения проявляется постоянным чувством усталости, быстрой истощаемостью, сонливостью. Больные не способны длительно выполнять какую-либо работу.
Нередко гиперстеническая и гипостеническая формы являются только промежуточными стадиями болезни. Вначале появляется излишняя раздражительность и возбудимость (гиперстеническая стадия), на смену которой может прийти слабость и истощаемость (гипостеническая стадия).
Кратковременный отдых не способствует восстановлению сил. Больные постоянно тревожатся, создают вокруг себя накаленную обстановку, могут сорваться, накричать на близких, подчиненных.
Неврастения отличается наиболее благоприятным течением. Она хорошо поддается лечению.
Лечение
Лечение неврастении должно быть комплексным, включающим нормализацию образа жизни, применение медикаментозных средств и психотерапевтических методов.
Первое, с чего необходимо начинать лечение – упорядочить режима труда, отдыха и сна. Нужно пересмотреть имеющиеся нагрузки. Необходимо строго регламентировать распорядок дня, планировать дела, оставляя при этом свободное время в своем графике с учетом непредвиденных ситуаций.
В некоторых случаях, когда работа человека не предполагает менее напряженного графика, может понадобиться смена работы.
Лечение в домашних условиях
Если симптомы неврастении появились недавно, не слишком выражены, тогда можно отложить посещение врача и попробовать справиться с расстройством самостоятельно.
Прежде всего, необходимо взять отпуск на работе или хотя бы несколько дней отгулов. Завершите все неотложные дела или передайте их кому-то. Нужно сразу оговорить с начальством, что отпуск вы берете для полноценного отдыха. Это нужно для того, чтобы каждые полчаса вам не звонили с работы и не требовали от вас подключаться ко всем неотложным делам. Лучше всего на время отпуска отключить телефон и не проверять электронную почту.
Следующий пункт лечения неврастении в домашних условиях – курс на полноценный отдых. Вам нравиться готовить? Вы давно хотели посмотреть какой-то фильм, но никак не могли найти для этого времени? Вы просто хотите устроить ужин при свечах с любимым человеком? Так сделайте это! Главное – чтобы занятие приносило вам удовольствие, и было посильным для вас.
Если вы никогда раньше не пекли торт «Наполеон», да и вообще с тестом ваши взаимоотношения складываются не лучшим образом, тогда не стоит проводить подобных экспериментов.
Поможет снять стресс, расслабиться горячая ванна с добавлением ароматических масел (лавандового, розмаринового). Если же вы наоборот хотите немного взбодриться, тогда добавьте в ванну масло бергамота. Улучшить настроение, прогнать тоску поможет масло герани.
При неврастении всегда имеются проблемы со сном. Сон может быть поверхностным, характерны частые пробуждения, кошмары. Кто лучший друг крепкого сна? Конечно, вечерняя прогулка. Выйдите на улицу, подышите свежим воздухом, посмотрите по сторонам. Небольшая усталость способствует крепкому сну.
Если имеется такая возможность, то смените обстановку. Поездка на море, в горы, к родным в деревню – что угодно. Главное – чтобы на новом месте ничего не напоминало вам о работе.
Обращаемся к врачу
Если отдых не принес должных результатов, или если неврастения зашла так далеко, что самостоятельно вам с ней не справиться, тогда нужно отправляться к врачу. Какой специалист поможет вам справиться с астеническим неврозом? Невролог или психиатр.
Во всех психиатрических клиниках существуют отделения неврозов. Условия там ничем не отличаются от обыкновенных соматических отделений (как в любом терапевтическом или хирургическом отделении), однако врачи подобных отделений специализируются именно на лечении неврозов и пограничных расстройств психики. Здесь вам окажут не только медикаментозное, но и психотерапевтическое лечение неврастении. К тому же вы увидите, что и другие люди страдают подобными заболеваниями, что синдром менеджера излечим, главное – вовремя заняться своим здоровьем.
Медикаментозная терапия
Самостоятельно подбирать препарат, основываясь на советы родственников, знакомых, статьи в интернете, нельзя ни в коем случае. Лекарства для лечения неврастении подбираются на основе имеющихся у вас симптомов, их выраженности. Также у разных больных может существенно отличаться доза и сроки приема препаратов.
Одним больным, у которых основным симптомом неврастении является раздражительность, необходимо принимать лекарственные средства с успокаивающим действием. Если же у пациента отмечается выраженное истощение нервной системы, то препараты с успокаивающим действием лучше не принимать, ведь они могут вызвать еще большую вялость, замедление психических и двигательных реакций.
Некоторые люди считают, что неврастению можно легко вылечить с помощью психостимулирующих средств. Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Длительное применение психостимулирующих веществ может привести к формированию зависимости и последующему усилению астенических проявлений неврастении.
Какие медикаменты показаны?
Чтобы снять признаки тревожности, повышенной раздражительности, могут кратковременно (в течение 2-3 недель) использоваться дневные транквилизаторы (алпразолам, мексидол, атаракс, грандаксин). Эти препараты обладают активизирующим действием, снимают вегетативные проявления неврастении.
Если при неврастении преобладает чувство немощности, нарушение психической и двигательной активности, непереносимость обыденных нагрузок, тогда вместе с транквилизаторами назначают ноотропы (средства, улучшающие память, умственную деятельность) – энцефабол, пирацетам, аминалон.
Для нормализации сна может назначаться феназепам, диазепам (седуксен). Эти препараты также можно применять лишь в течение ограниченного периода времени (нескольких недель), чтобы избежать возможного привыкания. Для нормализации сна кратковременно могут использоваться снотворные короткого действия (имован, золпидем). Применение эти средств не сопровождается дневной сонливостью.
Медикаментозное лечение неврастении обязательно должно включать применение общеукрепляющих препаратов, способствующих улучшению обмена веществ, восстановлению функций организма. С этой целью назначают витамины (нейровитан, нейрорубин, витамины группы В, С), ангиопротекторы (трентал, сермион, циннаризин), антиоксиданты (мексидол).
Лечение народными средствами (фитотерапия)
При неврастении могут применяться лекарственные сборы, настои, обладающие слабым успокаивающим действием – настой корня валерианы, травы пустырника, сушеницы болотной.
Если же необходимо активизировать больного, то могут применяться лекарственные растения, обладающие тонизирующим и общеукрепляющим действием. Таким эффектом обладают сборы на основе листьев березы, корня аира, малины, земляники, травы душицы, цикория, шиповника.
Из физиотерапевтических методов лечения при неврастении может применяться электрофорез с ионами брома, кальция, электросон, дарсонвализация, различные водные процедуры.
Психотерапия
Одновременно с медикаментозным лечением неврастении должны применяться психотерапевтические методики. Показана индивидуальная, групповая психотерапия, психоанализ. Психотерапия должна быть направлена на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации, побуждение его занять активную позицию в решении той или иной проблемы.
В большинстве случаев именно мы сами ставим перед собой невыполнимые цели, а затем мысленно истязаем себя за их невыполнение. Именно мы планируем свое рабочее время. И это нужно осознать в ходе психотерапевтических сеансов. Также нужно научиться выделять главное и второстепенное. Нужно жить и получать удовольствие от жизни, а не работать как ломовая лошадь.
Профилактика неврастении
Чтобы предупредить развитие неврастении необходимо взвешенно подходить к своей работе. Свой рабочий день нужно планировать таким образом, чтобы всегда в запасе было некоторое время (хотя бы полчаса) для решения непредвиденных ситуаций, рабочих заданий.
Трудоголизм – это, конечно, хорошо, но когда-то он может привести к развитию неврастении. Чтобы эффективно работать, нашей нервной системе необходимо восстанавливаться. Именно для этого и существует сон. Если же каждый день спать по 3-4 часа, работать без выходных и отпуска, то в какой-то момент, организм просто даст сбой, и может развиться неврастения. Поэтому еще одним пунктом профилактики синдрома «менеджера» является систематический отдых, полноценный сон.
Также профилактика неврастении заключается в проведении мероприятий по укреплению физического здоровья, прежде всего, занятиям физкультурой и спортом. Одним из способов предупреждения развития неврастении является умение распоряжаться своим временем.
Рекомендую прочитать про еще одно невротическое расстройство — невроз навязчивых состояний.
