Кататоническая шизофрения: ступор и возбуждение

кататоническая шизофрения, кататонический ступорКататоническая шизофрении отличается двигательными нарушениями, при данной форме заболевания могут развиваться кататонический ступор и возбуждение.

Кататонический ступор и возбуждение

При данной форме шизофрении может развиваться кататонический ступор. Проявляется он тем, что пациент может в течение длительного времени сохранять неудобную, неестественную позу, не чувствуя при этом утомления, молчит (мутизм).

Ступор может сочетаться с повышенным пластическим тонусом (восковой гибкостью) или с крайним напряжением всех мышц (ригидный ступор). В состоянии кататонического ступора больные отказываются от приема пищи, мочатся и испражняются под себя. Сознание при этом сохраняется, поэтому придя в себя, больные могут детально описывать события, происходящие вокруг них во время ступора.

Ступор может чередоваться с кататоническим возбуждением – больные начинают совершать стереотипные нецеленаправленные действия, появляется немотивированная импульсивная агрессия. При этом больные могут ломать, бить все на своем пути. Кататоническое возбуждение без соответствующего медикаментозного лечения может длиться от нескольких часов до многих суток.

Неестественные позы и движения, присущие данной форме шизофрении:

  • симптом воздушной подушки – больной лежит на кровати, а его голова немного приподнята над подушкой;
  • симптом капюшона – пациент накрывает голову капюшоном или полой халата, а сам принимает позу эмбриона;
  • симптом хоботка – у больных могут появляться примитивные рефлексы (сосательный, хватательный).

Кататонические симптомы

Большинство пациентов проявляют негативизм – отказываются от выполнения предлагаемых им действий, а иногда их действия могут быть противоположными предлагаемым.

Еще один характерный для данной формы шизофрении симптом – мутизм (молчание, отсутствие речи при сохранности способности понимать слова собеседника).

Иногда больные наоборот копируют движения (эхопраксия), высказывания (эхолалия), мимику (эхомимия) собеседника, их движения могут отличаться вычурностью, манерностью.

Некоторые пациенты проявляют пассивную (автоматическую) подчиняемость – самостоятельно не делают никаких движений до тех пор, пока не получат точных инструкций.

Люцидная и онейроидная кататония

Кататонические симптомы могут развиваться как на фоне ясного сознания (люцидная кататония), так и при помрачении сознания (онейроидная кататония).

При онейроидной кататонии пациенты застывают в определенной позе, на лице выражение ужаса сменяется блаженством, а в это время перед их глазами проносятся сновидные переживания. Содержание этих фантазий черпается из фильмов, книг, рассказов окружающих.

Люцидная кататония характерна для злокачественного течения шизофрении, в наше время практически не встречается.

Популярные новости
Обсуждение (25)
  1. Оксана:

    Здравствуйте! Моя сестра страдает шизофренией. Периодически у нее наблюдаются обострения. В этот раз она опять стала рассказывать, что ее забирали инопланетяне, проводили над ней разные опыты, я настаивала на лечении в стационаре, но она отказывалась. Позавчера я пришла к ней, а она сидит на одном месте, практически не реагирует на мои обращения, отказывается есть и пить. Я вызвала скорую, и ее сразу отвезли в психиатрическую больницу. Я сегодня пришла проведать ее, а ее состояние так и не улучшилось, разговаривать она отказывается, не есть и не пьет, врач сказал, что это у нее кататонический ступор. Как долго он может продолжаться? Не опасен ли он?

    • Анна Зайкина:

      При правильно подобранном лечении ступор может пройти спустя несколько дней — неделю. Так как Ваша сестра на данный момент находится в психиатрическом стационаре под присмотром медицинского персонала, получает необходимое лечение, то опасности для жизни данное состояние не представляет.

  2. Виктория:

    А как часто при кататонической шизофрении наблюдаются обострения?

    • Анна Зайкина:

      Все индивидуально.

      • Аноним:

        Ни на одном сайте не смог найти информацию: Кататонический ступор больные имитируют сами, или это происходит помимо их воли?

        • Анна Зайкина:

          Кататонический ступор при шизофрении возникает помимо воли больных, это проявление болезни, так же, как и бред, галлюцинации, возбуждение, нарушения мышления. Больные, страдающие истерическими расстройствами, могут имитировать кататонический ступор, обмороки и многие другие признаки.

          • Elchin:

            Мой вам совет покажите ёе хорошему верущему в Иисуса Христа. Наука медицина пытается вылечить духовнуу проблему физическим способом путем таблеток и физических процедур. А Бог может исцелит и душу и тело и дух человеческии. Как ИИсус болных лунатиков,эпилептиков, различного рода одержимых людей.

  3. Лили:

    Как можно классифицировать навязчивое желание позвонить одному человеку на протяжении 3,5 лет и истрачивание на звонки всех свободных своих и не своих денег? Поза эмбриона в не подходящих для этого местах(дороги, полянки) появляется постоянно. На обращения часто не реагирует. Говорит быстрого и постоянно об этом человеке(что он сделал, сказал, чем он занят сейчас, как относится к звонившей). Попытки суицида. Угорожание самоубийством, не ответившему так как нужно звонившей, человеку.

    • Анна Зайкина:

      Лили, вариантов может быть множество: неуравновешенная психика в сочетании с любовью (если человек, которому звонят — представитель противоположного пола), истероидная психопатия или параноидная психопатия и много другого. Чтобы сказать что-то конкретное, необходимо больше информации. Значимы пол, возраст, особенности поведения, взаимоотношения с человеком, которому постоянно звонит. Были ли суицидальные попытки способом манипулировать окружающими или человек действительно пытался свести счеты с жизнью?

      • Лили:

        Анна, спасибо!
        Пол женский, возраст 18 лет, особенности проведения проявляются в желании бежать, бегать по тем сёлам где она находится вне присмотра родителей которые занимаются с ней подготовкой к школе и заставляют ухаживать за собой (расчесывать волосы и т.д.). Активной жестикуляцией при разговоре и акцентированием внимания на этом парне в пробелах между диалогами. Выглядит это так: -Ты куда поступаешь? -В М**РО. А ты помнишь что он сказал? — Не помню. -А может он сказал чем занимается?. И так на протяжении всего бега по посёлкам, бессмысленного и бесцельного хождения по лесам, остановок на дорогах в позе эмбриона. Если собеседник молчит звонившая повторяет вопросы: -А может он сказал чем занимается? А что он сказал, ты не помнишь? Что он ответил когда я сказала что люблю его до сих пор? А кто отвечал мне женским голосом? Может это его сестра? А знаешь что он написал моему другу в вк когда мы были вместе с ним? Что я его игрушка.
        По её словам она рассталась с ним 2 или 3 года назад. В конце лета, а общалась я с ней летом, тот кому она звонила открыл ей что встречался с ней из-за спора на что она плакала и говорила что бог его покарает. Где-то год назад она намерено, по её словам, прыгнула в озеро что бы утопиться, но её вытащил друг её бывшего парня, который, по её словам участвовал в споре. Где-то в тоже время она спрыгнула с моста и вывихнула руку.
        Её бабушка говорила что в детстве у неё была гиперактивность. Учится в специальной школе с посещаемостью 2 дня в неделю. Похоже не интересуется ничем кроме бывшего парня.
        Я не психолог, у меня чисто обывательский интерес: от чего такое бывает?

        • Анна Зайкина:

          Лили, чтобы сказать, что с человеком в данный момент, с ним необходимо пообщаться, оценить его состояние, а так из Вашего описания я не могу сделать конкретных выводов.

  4. Лили:

    Буду считать что истероидная психопатия. Спасибо!

  5. Хин:

    Не относится к теме, но спрошу. Раньше спокойно могла смотреть на сбитую кошку, разлагающаюся собаку, шебуршения, огоньки ночью на кладбище или слендеров в фильмах, но сейчас вот решила на ночь посмотреть обычный фильм ужасов и аж подпрыгнула когда какого-то мальчика утащили в подвал. Даже нога задергалась. Шебуршения тараканов в комнате настораживает. 0_о

    • Анна Зайкина:

      И что Вы хотите, чтобы я Вам ответила? Не смотрите фильмы ужасов, если не можете, никто Вас не заставляет.

  6. Надежда:

    Здравствуйте! Не могу общаться С людьми, совсем не могу. На простейшие вопросы даже не могу ответить. Молчу уже пол года. Все началось после ухода мужа.С ребёнком тоже не могу разговаривать.Просто нет желания. Сама от этого страдаю,но не могу ничего С собой поделать. Иногда мне кажется,что схожу с ума. Прийти в себя не могу? Что делать?

    • Анна Зайкина:

      Надежда, учитывая, что Вы пережили сильную психотравму, а также то, что Ваше состояние сохраняется уже полгода, я бы Вам порекомендовала обратиться к специалисту, психологу или психотерапевту для начала. Необходимо, чтобы кто-то помог Вам пережить уход мужа, преодолеть его, отпустить мужа и жить дальше без него.

  7. Alina:

    Добрый день. Несколько раз в год повторяется следующая ситуация: любая шутка или действие слегка смешит, затем смех переходит в истерический, слезы, длится состояние минут 10. Смешного уже ничего нет на второй минуте, потом просто слезы и смех, которые специально остановить не получается. Может это быть симптомом психического заболевания? П.с. Так же периодически случаются панические атаки

    • Анна Зайкина:

      Alina, в смехе до слез ничего противоестественного нет. Такое бывает у многих людей.
      По поводу панических атак, если они, конечно, есть, необходимо разбираться со специалистом.

  8. Миша:

    Здравствуйте.У моего друга после принятие наркотического вещества появились некоторые симптомы из вашей статьи. Вроде с психикой все нормально. Но молчит все время. Редко отвечает на вопросы. Кушает мало.Иногда агрессия слабая. Уже десять дней не отходит. Что это такое?

    • Анна Зайкина:

      Миша, помимо того, что Ваш друг стал молчаливым, у него ухудшился аппетит, какие еще изменения в Вашем друге Вас настораживают?

  9. Татьяна:

    Всем, у кого больны родственники — держитесь, это страшная трагедия! Упаси, Господи, от религиозных фанатиков. В том числе тех, кто называет себя истинно православными. Моя сестра умерла на днях в монастыре в Ивановской обл. У нее была параноидная шизофрения. Удержать ее было невозможно, из Астрахани она сбегала, вернее ее вывозили тайком ее религиозные «православные» друзья. После обряда отчитки впадала в подобное состояние. Я измучилась. Отец и мама не выдержали, умерли от всех этих переживаний. В очередной раз, сестра, ей был 51 год, впала в то же состояние и умерла. Судмедэксперт сказал, что, якобы, провел вскрытие, и написал, что смерть наступила в результате сенельной дегенерации мозга. Но, когда я увидела тело, поняла, что вскрытие не проводилось -по крайней мере , черепную коробку никто не вскрывал. Вот теперь ищу в интернете, может ли наступить смерть от кататонии.

    • Дмитрий:

      Нужна оговорка, что само Православие тут ни при чем. Как и монастырь в Ивановской обл.

    • Анна Зайкина:

      Татьяна, человек умирает не от самого заболевания, а от осложнений, к которым болезнь привела. Например, если у человека канцер (рак), то чаще всего непосредственным осложнением, которое приводит к смерти, является эндогенная интоксикация.
      Точно также и в случае с Вашей сестрой, даже если судмедэксперт выставил диагноз сенильная дегенерация мозга, имеет значение, какое конкретно осложнение он диагностировал. Только тогда можно делать какие-то выводы.

  10. orex:

    а как мне быть с тем.что я осознаю.что болен,но поделать ничего не могу? болезнь проявляется приступами …пытался как-то выйти из этого,но не получается.сказать своему психиатру боюсь.ведь это крест на всей моей жизни

  11. Sofka0220:

    В последнее время ничего не чувствую , никаких эмоций , даже боли не чувствую … Есть не хочется , а если и хочется , то только когда кто-то рядом . Память ухудшилась , могу прочитать что-то и сразу же забыть . Чувствую себя овощем . Нужно ли обратиться к специалисту ?

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>