Обсессия (навязчивая идея) – это специфический комплекс импульсивных, но чаще всего навязчивых по своим характеристикам состояний, выражающихся появлением у человека непроизвольных мыслей либо желаний.
Опасность подобного расстройства в том, что на подсознательном уровне внимание фокусируется именно на посторонних мыслях и поступках. Это приводит к формированию дистресса либо отрицательных эмоций. К тому же от желаний практически невозможно самостоятельно избавиться, хотя человек осознает их навязчивость – требуется квалифицированная помощь врача.
При своевременном обращении за медицинской помощью от расстройства вполне можно вылечиться.
Содержание
Основные причины
Специалистами, несмотря на широкую распространенность и актуальность, причины обсессий окончательно на сегодняшний момент не установлены. Объяснением служит тот факт, что расстройство может сопровождаться множеством психических отклонений, либо даже формироваться на их фоне, как одно из осложнений.
Однако, благодаря многолетним наблюдениям за людьми, страдающими навязчивыми мыслями и желаниями, было выделено несколько основных гипотез относительно происхождения навязчивых идей.
Так, биологическая теория предполагает, что заболевание – это результат возникшего дисбаланса в концентрации нейромедиаторов. К примеру, как результат перенесенной инфекции, затронувшей структуры ЦНС. В ряде случаев удавалось установить взаимосвязь с негативной наследственной предрасположенностью.
Психологическая гипотеза предрасполагающими факторами указывает различные акцентуации личности человека, а также погрешности и чрезмерную строгость в воспитании ребенка. Обязательно рассматриваются половые и возрастные провоцирующие факторы.
Согласно социологической теории, обсессия – это итог неадекватного оценивания человеком происходящих изменений в окружающем его пространстве, одна из погрешностей адаптации, или же неверное внутреннее моделирование окружения. В частности, ведущими факторами перечисляются проблемы внутрисемейного воспитания ребенка.
Чаще всего обсессия сопровождает такие заболевания, как неврозы, депрессия, шизотипическое расстройство личности. Может диагностироваться фоновым расстройством, к примеру, обсессии при шизофрении. Иногда становится последствием перенесенной травмы – физической либо психологической, может наблюдаться при посттравматическом стрессовом расстройстве.
Классификация
Из-за широчайшего спектра мыслительных процессов у людей, специалистам было затруднительно разграничить и выделить чистые обсессии. В настоящее время в практике психиатров чаще прибегают к классификации, изложенной в начале XX столетия К. Н. Ясперсом. Основные виды обсессий — отвлеченные и образные.
Отвлеченная обсессия – как правило, не сопровождается изменением настроения человека, носит скорее объективный характер и может отдаленно напоминать мании:
- бесполезное мышление – мыслительная жвачка, умозаключения, не имеющие прикладной ценности;
- арифмомания – человек ежеминутно что-то подсчитывает, пытается запомнить все окружающие его числа, высчитывает какие-то сложные арифметические операции, что занимает все его время;
- воспоминание о каком-то значимом событии в жизни – о нем постоянно рассказывается всем окружающим, которые обязательно должны оценить и озвучить свое мнение о рассказанном случае;
- разложение речи на отдельные слова, а они, в свою очередь, на слоги, те на звуки, со стремлением произносить их вслух.
Образная обсессия – состояние, взаимосвязанное с аффектом постоянной повышенной тревожности или боязни. Оно может возникать на фоне сформировавшегося у человека объективного нарушения ассоциативного мышления. Форма чаще всего описывается как тяжелое течение обсессивно-компульсивного расстройства и выражается в следующем:
- постоянные сомнения в правильности выполняемых действий;
- навязчивые опасения, сопровождающиеся неприкрытой тревожностью, часто возникают у юристов либо медицинских сотрудников, которые могут быть проявлением невроза навязчивых состояний;
- навязчивые влечения – желание выполнять непристойное, осуждаемое другими людьми действие в ситуациях, где подобное абсолютно запрещено, к примеру, сексуальные обсессии подразумевают, что человек рассматривает возможность сексуальных прилюдных сношений;
- психопатические переживания – постоянное мысленное возвращение человека в ранее пережитое им событие;
- навязчивое представление – мышление человека настолько подчиненно испытываемому им желанию, что он буквально создает себе новую реальность, которая и провоцирует его на компульсивные действия.
Приведу вам примеры обсессий — один мой пациент постоянно жаловался, что у него в голове постоянно вертятся непристойные фразы, которые ему хочется выкрикнуть окружающим, другой постоянно считает количество этажей в каждом здании, мимо которого он проходит и т. д.
Навязчивые мысли о еде могут возникать при такой патологии, как булимия, когда человек просто не может противостоять желанию скушать что-то вкусненькое, а после этого приходит раскаяние и сожаление о периодах обжорства.
Симптоматика
Обсессии, как форма невротического расстройства, может проявляться, как на психическом, так и на физическом уровне. Соматически симптомы обсессий выражаются в замедлении либо постоянном учащении сердцебиения, покраснении, либо побледнении кожного покрова, упорных головокружениях и нарастании одышки, а также сбоях в системе пищеварения.
Психологические симптомы навязчивого расстройства выражаются в следующем:
- повышенное беспокойство;
- мучительное переживание мнимой угрозы здоровью, социальному благополучию;
- невозможность сосредоточиться, настроиться на конструктивную деятельность;
- сформировавшаяся на фоне неудовлетворенности желаний заниженная самооценка, и как итог – повышенная тревожность;
- внутренние навязчивые страхи и боязливость;
- нерешительность, скованность, неловкость;
- неадекватность психических реакций, их преувеличенность, несоответствие реальным событиям жизни.
Навязчивые мысли и размышления приводят к появлению импульсов и желаний, фобий и действий – компульсий. Человек, не зная, как бороться с обсессиями самостоятельно, с защитной целью формирует себе определенные ритуалы. Следование им несколько уменьшает тревожащее его беспокойство. Реже могут возникать галлюцинаторные состояния, соматические патологии, взаимосвязанные со сбоем в деятельности ЦНС.
Чаще всего навязчивая идея — симптом, который сложно объективно подтвердить. Пациент рассказывает о том, какие мысли, представления возникают в его голове, только так ли это на самом деле?
Тактика лечения
Лечение обсессий может осуществляться на 3 уровнях:
- этиологическое – устранение первопричины, спровоцировавшей расстройство у человека;
- патогенетическое – призвано устранить патологические процессы, протекающие в структурах мозга больного;
- психотерапевтическое – освоение специальных методик, призванных максимально снизить испытываемое человеком психологическое напряжение.
Избавление от обсессий требует приложения усилий, как со стороны самого больного, так и лечащего врача. В ходе проведения консультации специалист должен подробно объяснить пациенту, что из испытываемых им обсессий и фобий является расстройством, а что было сформировано больным в его сознании.
Если удается установить взаимосвязь навязчивых мыслей с уже имеющимся психическим заболеванием, упор в лечении делается на купирование его симптоматики.
УНИВЕРСАЛЬНОЕ ЛЕКАРСТВО ОТ ОБСЕССИЙ ОТСУТСТВУЕТ, ЧАЩЕ ВСЕГО СПЕЦИАЛИСТ НА ОСНОВАНИИ СВОЕГО ОПЫТА ПОДБИРАЕТ ПРЕПАРАТЫ ИЗ ИМЕЮЩЕГОСЯ АРСЕНАЛА АНТИДЕПРЕССАНТОВ, НЕЙРОЛЕПТИКОВ И ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ. ТО, ЧТО ПОМОГЛО ОДНОМУ ЧЕЛОВЕКУ, МОЖЕТ ТОЛЬКО УХУДШИТЬ СОСТОЯНИЕ ДРУГОГО. ИМЕННО ПОЭТОМУ ПРЕПАРАТЫ ПОДБИРАЮТСЯ ВРАЧОМ ИНДИВИДУАЛЬНО, НИ О КАКОМ САМОЛЕЧЕНИИ РЕЧИ БЫТЬ НЕ МОЖЕТ.
Оговариваются и иные методики, помогающие избавиться от обсессий – трудотерапия, саморегуляция психического состояния – самовнушение, освоение когнитивно-поведенческой терапии.
Что можно предпринять самостоятельно
Поскольку навязчивые мысли и желания сопровождают человека на протяжении большей части его жизни, многие пациенты пытаются освоить навыки психотерапевтического лечение обсессий в домашних условиях.
Как бороться с обсессиями: практические рекомендации
Чтобы самостоятельно преодолеть обсессии, необходимо приложить немало усилий и следовать следующим установкам:
- Смещение акцентов – умение распознавать и называть навязчивые мысли своими именами.
- Снижать значимость – осознание патологического состояния, того, что мысли, возникающие в голове человека, не имеют ничего общего с окружающей его реальностью.
- Перефокусировка – смена фокуса навязчивости на какое-либо полезное дело. Поняв, что желаемое действие – всего лишь обсессивный симптом, постараться переключить свое сознание на выполнение разумной работы.
- Переоценка – выполнять все вышеописанные шаги в комплексе, постепенно переходя к переоценке значимости навязчивых мыслей, учась не придавать им особого значения. Постепенно сокращая время на выполнение ранее привычных ритуалов.
Осознав, что лечение обсессий самостоятельно должно осуществляться постоянно, непрерывно, человеку требуется осуществлять упорную работу над собой. Никогда не прекращать бороться за свое психическое здоровье и не перекладывать ответственность на родственников и друзей.
Помимо этого, рекомендуется не корить себя за навязчивые мысли, а вырабатывать позитивное мышление – просто избегать ситуаций, которые чаще всего провоцируют появление нежелательных мыслей.
Облегчению ситуации будут способствовать спокойная обстановка вокруг больного, отсутствие в его жизни тяжелых стрессов, освоение им дыхательной гимнастики. На помощь приходит и народная медицина – различные отвары и целебные чаи на основе успокоительных трав будут способствовать уменьшению нервной напряженности. К примеру, с мелиссой, ромашкой либо валерианой, мятой.
Однако, без осознания того, что он болен, человек не продвинется в своем выздоровлении ни на шаг. Обязательно требуется понять, что навязчивые мысли – ложные, с ними необходимо бороться. И лучшими вашими наставниками, помощниками в борьбе с патологическими симптомами будут психиатр и психотерапевт.
Беспричинные переживания по пустякам также могут быть проявлением обсессий, о том, что нужно сделать, чтобы избавиться от этой вредной привычки, читайте в этой статье.
