Меню

Депрессия и МДП 0

План по выходу из депрессии

Последнее обновление статьи

Тот, кто столкнулся с депрессией, знает, что выйти из данного состояния не так и просто. Нет волшебной таблеточки, которая вмиг избавит от болезненных переживаний.

Выход из депрессии — это длительный процесс. Это множество мелких шагов на пути к собственному благополучию. Это борьба со своими негативными мыслями и переживаниями. Это возрождение веры в себя, в свои силы и возможности.

Выйти из депрессии — это все равно что подняться с самого дна. Однако до тех пор пока находишься на этом дне, невероятно сложно увидеть выход, да и просто поверить в его наличие. Непонятно, что делать, чего ожидать.

Большинство пациентов, которые впервые приходят к психиатру с депрессией, похожи между собой тем, что им плохо. У них плохое настроение, им не хочется ничего делать, будущее кажется бесперспективным. И эти люди не симулируют: им действительно плохо!

Когда нет веры в свои собственные силы, в лучшее будущее, нужно просто начинать что-то делать, идти в направлении выздоровления, а если не получится, то ползти. Со временем улучшения будут заметны, появится вера в себя, а пока… нужно просто следовать четкому плану.

Итак, у вас депрессия. Что делать в таком случае? Как преодолеть расстройство в максимально короткие сроки?

Я, как врач-психиатр, поделюсь своим опытом, отвечу на наиболее часто задаваемые вопросы.

Осознание психического расстройства

Самый первый шаг, который необходимо сделать — осознать, что именно сейчас вы страдаете психическим расстройством, депрессией.

Причина всего плохого, что вы в данный момент видите в себе, своей жизни — всего лишь признаки депрессивного расстройства. Они обязательно пройдут по мере лечения заболевания. А потому нужно настроиться на длительную борьбу.

Каждый раз, когда вы готовы опустить руки, когда ничего не хочется делать и нет ни грамма веры в то, что ваша жизнь наладится, вспомните, что все эти мысли — следствие вашей болезни. Вы можете и должны противостоять ей. И у вас обязательно все наладится.

Депрессия многогранна

Сложилось такое мнение, что депрессия — это плохое настроение, нежелание что-либо делать, расстройства аппетита и сна. И как бы все.

На самом деле при депрессивном расстройстве могут быть и другие, совершенно неочевидные симптомы — проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, запоры, кардиальные жалобы, брадикардия, вегетативные нарушения, ком в горле, плаксивость, раздражительность и другие.

А если депрессия сочетается с тревогой, то таким пациентам вообще не позавидуешь. Могут присоединяться панические атаки, навязчивые страхи, существенно ухудшается качество жизни.

По мере лечения психического расстройства многие проблемы, на первый взгляд не связанные с депрессией, проходят сами по себе. Это нужно знать и учитывать, ведь даже если сейчас вам очень плохо морально и физически, постепенно ваше состояние обязательно придет в норму.

Обращение за медицинской помощью

Если вы осознали, что страдаете депрессивным расстройством, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту, который окажет вам помощь — к психиатру. Если такой возможности нет — к психотерапевту или, на крайний случай, к неврологу.

Вероятность того, что психическое расстройство пройдет самостоятельно, очень мала. Откладывая обращение к специалисту, вы не просто оттягиваете момент наступления улучшения, вы можете еще более усугубить свое состояние. Вы жертвуете самым дорогим, что есть у вас — полноценными днями своей жизни. Их вы вернуть точно не сможете. А потому не медлите с медицинской консультацией!

Чего-то не знаете, не понимаете? Задавайте вопросы!

Я всегда своим пациентам рекомендую задавать все волнующие их вопросы. Советую делать это и вам.

Не всегда на просторах интернета вы сможете найти правдивые ответы на свои вопросы. А даже если есть информация, то не обладая высшим медицинским образованием, опытом, не всегда можно трактовать ее правильно.

То, что беспокоит ваш разум, кажется непреодолимым препятствием может быть сущей ерундой. Однако узнать вы это сможете только спросив у доктора.

Особенности лечения

Если врач назначил вам медикаментозное лечение, обязательно уточните все, что связано с приемом препаратов — когда его (их) принимать, в какой дозе, с чем можно сочетать, а с чем нельзя.

Например, некоторые психотропные препараты могут провоцировать выраженную сонливость, а потому принимать их лучше в вечернее время. Есть препараты, принимая которые во время еды,  можно заметно снизить их эффективность. В результате вам назначили достаточную, на первый взгляд, дозу, а ожидаемого результата нет.

Еще один важный момент при приеме психотропных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков) — стабильность их приема. Чтобы достичь ожидаемого результата, их нужно принимать систематически, изо дня в день, не пропуская доз.

На что я всегда обращаю внимание своих пациентов — прекращать прием препаратов необходимо только после согласования с лечащим врачом. В большинстве случаев делать это необходимо постепенно, по индивидуальной схеме. В противном случае может развиться синдром отмены — внезапное ухудшение психического состояния через несколько дней, появление прежних симптомов (а то и еще более выраженное ухудшение).

Как правильно принимать антидепрессанты?

Результат будет, но не сразу

Лично для меня наиболее существенной особенностью применения антидепрессантов является отстроченный эффект.

Как правило, пациенты начинают чувствовать улучшение только спустя 3 недели после начала лечения. И этот период для них является самым сложным.

Ведь человек уже прошел огромный путь: он осознал, что болен, переборол свой страх перед психиатром (а он встречается очень часто), обратился к врачу только для того, чтобы облегчить свое состояние, начал пить препараты, а улучшения практически нет!

Конечно, благодаря комбинации антидепрессантов с нейролептиками, транквилизаторами можно нормализовать сон, уменьшить выраженность тревоги, ликвидировать панические атаки, но для того, чтобы пациент ощутил заметное улучшение, должно пройти время.

Даже если начать принимать максимально допустимую дозу, можно лишь добиться крайней выраженности побочных эффектов, и ввиду их наличия отказаться от приема препаратов.

Так что же тогда делать? Ждать, верить и принимать препараты.  Вы также можете повысить себе настроение доступными адекватными средствами (алкоголь, наркотики — точно вариант). Шопинг, прогулки, культурные мероприятия, посещение бассейна, маленькие радости (у каждого они свои) — вам в помощь.

Спустя недели три препарат только начинает работать, выраженное улучшение наступит лишь через 1,5-2 месяца. Некоторым пациентам приходится проводить коррекцию лечения — увеличивать дозу, комбинировать лекарства или проводить замену препарата, если он малоэффективен. Предусмотреть то, какой отклик ваш организм даст на конкретный препарат, при первом осмотре нельзя.

Побочные эффекты

Лечение депрессии, особенно на начальных этапах, может сопровождаться возникновением побочных эффектов. Возможны дневная сонливость, головная боль, тошнота и другие. Эти проявления встречаются далеко не у всех и не всегда.

У большинства пациентов побочные эффекты, возникшие на начальных этапах лечения, постепенно сами по себе проходят. Таким образом организм адаптируется к новым веществам.

Ни в коем случае нельзя прекращать лечение, не обсудив проблему с врачом. Если что-то пошло не так, появились какие-то новые симптомы, обязательно расскажите об этом специалисту, который вас наблюдает. Не стоит бояться побочных эффектов, практически все из них поддаются коррекции.

Врач должен быть один

Когда ломается машина, мы обращаемся к конкретному мастеру или в какой-то сервис. Не думаю, что большинство людей начнет показывать автомобиль разным специалистам, чтобы каждый из них что-то «подшаманил» на свое усмотрение.

А что чаще всего происходит, если человек заболевает (особенно это касается психических расстройств)? Он обращается к одному специалисту, тот назначает ему лечение, но пациент сомневается, нужно ли его применять.

Если улучшение не наступает спустя 1,5-2 недели (а оно и не может наступить), некоторые пациенты обращаются к другому врачу, который ввиду целого ряда причин может полностью изменить схему лечения. И вот опять нужно начинать все с чистого листа. А если на этом не остановится и пойти к следующему доктору?

Получается, что к ремонту своего автомобиля мы относимся гораздо более ответственно, чем к заботе о самом себе. Это объясняет не самые лучшие результаты лечения.

Поддержка со стороны

Залог эффективного лечения — наличие адекватной поддержки со стороны. Как проще всего встать, когда ты упал и у тебя нет сил? Приняв помощь кого-то другого.

Так и с депрессией. Человек, который находится в подавленном состоянии, упал в эмоциональную яму. У него нет сил самостоятельно выбраться из нее. И если в его окружении будут люди, которые его поддержат, то их энергия, забота станет щитом, который быстрее прогонит недуг. Родители, дети, муж, жена, друзья, коллеги, медицинский персонал — все эти люди способны помочь, поддержать, если вам трудно.

Многие из них могут не понимать, какая именно помощь от них нужна. Они могут ошибаться, говорить не совсем то, что вы ждете. Однако цените то, что они находятся рядом с вами, их заботу и присутствие в вашей жизни.

Осознанный позитивный настрой

Каждый день нашей жизни состоит из разных событий, мгновений, хороших и плохих. То, какие эмоции преобладают при этом, отвечают за общее настроение.

В любом событии нашей жизни можно рассмотреть как положительные, так и отрицательные черты. Имеет значение только то, через какие линзы смотреть — через линзы любви, радости или через печаль, гнев, безысходность.

Случается, что улыбка совершенно чужого человека, чашка ароматного кофе или удачно подобранная губная помада становится залогом хорошего настроения на весь день.

Кто отвечает за наше настроение? Мы сами, наш взгляд на мир. Если стараться выискивать позитивное в своей жизни и окружение, тогда и настроение будет лучше.

В последнее время все более популярной становится практика благодарения: когда человек каждый день старается увидеть что хорошего произошло в его жизни и записывает это в особую тетрадь — дневник благодарности.

Фиксируя внимание на том, чего у нас нет, мы совершенно не обращаем внимания на все то хорошее, что есть в нашей жизни. Не ценим людей, которые окружают нас, любят нас и помогают. Не радуемся тому, что у нас есть жилье, есть работа, семья, дети, соматическое здоровье,  друзья, коллеги, хобби. Кто-то другой завидует нашей жизни, а мы, наоборот, обесцениваем то, что имеем.

Опасность  кроится в том, что мы не живем полноценной жизнью, не наслаждаемся ей. Мы ожидаем чего-то (часто ненужного) либо расстраиваемся из-за того что было, да прошло.

При депрессии это особенно опасно. Ведь главное — это начать выходить из болезненного состояния, стараться фиксироваться не на негативе, а на маленьких радостях, замечая все больше приятных мелочей.

Отношения к миру при депрессии — это своеобразный порочный круг. Попадая в него, человек все время фиксируется на негативе, приумножает его и никак не может понять, когда же начнется светлая полоса? А она не начнется до тех пор, пока усилием воли не начать воспринимать то хорошее, что происходит в жизни, не приумножать этого в своей жизни.

Открытость маленьким радостям

Знаете какие люди чувствуют себя счастливыми? Не те, кто не знаком с депрессией, и даже не те, кто не постиг горя.

Счастливые люди — те, кто умеет получать кайф от жизни, радоваться мелочам и привносить их в свою жизнь.

Мы очень мало обращаем внимание на наши мелкие желания, прислушиваемся к своей душе, своему внутреннему «я».  Иногда легче найти 10 отговорок того, почему это нельзя сделать, чем просто попробовать.

В жизни каждого человека есть множество вещей, которые приносят ему радость — интересный фильм, книга, плаванье, общение с друзьями за чашечкой чая или кофе (а иногда и за рюмкой коньяка), путешествия, красивая одежда, косметика, процедуры по уходу за собой, новый гаджет. Список можно продолжать долго. Даже новое блюдо, которое ранее не пробовал, может поднять настроение. А так ли сложно это сделать?

Вы чувствуете, что в вашей жизни слишком мало радостных моментов? Задумайтесь, чего бы вы сию минуту хотели, что можно выполнить прямо сейчас? Расширяйте свои горизонты и вы обязательно убедитесь, что возможности для этого точно найдутся.

Помните, что даже маленькие радости помогают выйти из глубокой депрессии. Потому всегда радуйте себя.

Разберитесь в причинах

В наше время эндогенное депрессивное расстройство (вызванное лишь изменениями на уровне обмена веществ) встречается гораздо реже, чем обусловленное внешними причинами. Кстати, более подробному описанию эндогенной депрессии я посвятила отдельную статью.

Если тщательно разобраться в себе, обязательно можно понять, что именно спровоцировало появление недуга.

По сути депрессия — это защитный механизм, сигнал о том, что что-то в вашей жизни происходит не так. Либо вы слишком себя перегружаете, либо чрезмерно реагируете на разные второстепенные события. Депрессия может означать, что вы не довольны своей жизнью, занимаетесь не тем, чем бы хотели или вас окружают не те люди.

Анализировать все это на пике психического расстройства бесполезно: именно тогда вам кажется, что все в вашей жизни происходит не так. Но когда основной путь уже будет преодолен, когда начнут эффективно работать антидепрессанты, стоит вернуться к этому вопросу, постараться разобраться в себе.

Если самостоятельно увидеть причины и следствие не получается, обратитесь к психологу или психотерапевту. Лучше всего остановиться на когнитивно-поведенческой терапии.

Ответственность за свою жизнь

Самое важное в борьбе с депрессией — взять ответственность за свою жизнь. Ничего в ней не происходит просто так.

Осознайте, что каждый человек — творец своей собственной жизни. Да, есть вещи, люди, которых мы не выбираем. Однако большинство того, что окружает нас — наш выбор, осознанный или нет. Мы выбираем мужа (жену), друзей, свое окружение, мы выстраиваем отношения с этими людьми. Мы выбираем страну, в которой живем, работу, дом, заполняем свой досуг.

И если что-то вам в вашей жизни не нравится, не нужно опускать руки, перекладывать на кого-то вину за то, что ваша собственная жизнь вас не устраивает.

Нужно разобраться, что именно вы хотите изменить в своей жизни, какой вы хотите ее видеть. Да, определиться со своим выбором сложно, сложно и отвечать за него.

Для того, чтобы попасть в определенное место, необходимо знать, как оно называется, выглядит, тогда можно продумать дорогу к нему. А если не знать, куда идти, не отдавать отчета, куда именно вы хотите попасть, то какова вероятность того, что случайная дорога выведет вас именно туда, куда вам нужно? Особенно если вы и сами не знаете, куда хотите попасть.

Потому единственная возможность стать счастливым, преодолеть депрессию и в корне изменить свою жизнь — стать осознанным. Постоянно задавать себе вопрос: чего я хочу в этот момент, через день, через месяц? Как этого достичь? Только так вы сможете преодолеть депрессию, выбрать свой собственный путь, идти к своей цели и достичь ее. Чего вам и желаю.

Как научиться радоваться жизни: работающие советы.

Анна Николенко (Зайкина) недавно публиковал (посмотреть все)

Вся информация на сайте размещена в ознакомительных целях. Она не может заменить квалифицированную медицинскую помощь! При необходимости проконсультируйтесь лично с врачом! Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информация, размещенной на сайте psi-doctor.ru.
Логотип сайта psi-doctor.ru

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Оставить комментарий или задать вопрос

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты